Жизнь с любым хроническим заболеванием тесно связана с психосоциальным состоянием человека. От успешного разрешения психологических проблем зависит, найдет ли человек общий язык с врачами, будет ли принимать препараты, станет ли активно заниматься сохранением своего здоровья. Ухудшение физического здоровья часто приводит к эмоциональным кризисам у ВИЧ-положительных. Хорошее физическое самочувствие позволяет человеку лучше заботиться о детях и других своих близких. В то же время отсутствие поддержки других людей препятствует эффективному лечению. Многие думают, что в вопросах лечения человек играет лишь пассивную роль и реально от него ничего не зависит. Тем не менее, именно решения, принимаемые самим человеком, определяют, сможет ли он предотвратить негативное влияние болезни на свою жизнь.

Отношения с врачом

Если родные и близкие могут не знать о ВИЧ-инфекции, то существует категория людей, с которыми каждый ВИЧ-положительный говорит о своем диагнозе - врачи. Взаимное уважение и сотрудничество врача и пациента являются залогом успешного лечения ВИЧ-инфекции. В случае возникновения проблем и недопонимания в этих отношениях существует риск, что пациент перестанет обращаться в медицинское учреждение, обратится к сомнительным и даже опасным способам лечения.

Многие люди с ВИЧ сталкиваются с необходимостью решать, как защитить свои права в области медицины, в основном, в медучреждениях общего профиля, сотрудники которых не имеют подготовки в области ВИЧ/СПИДа. Так, до сих пор происходят случаи раскрытия тайны диагноза, что приводит к катастрофическим последствиям для жизни пациентов. Многим людям с ВИЧ пришлось столкнуться с отказами в медицинской помощи, не связанной с ВИЧ-инфекцией.

Даже в отношениях с квалифицированным и ответственным специалистом у людей с ВИЧ могут возникнуть проблемы. Часто пациенту не хватает знаний о работе врачей, своем заболевании и навыков построения взаимоотношений. В результате ВИЧ-положительный не чувствует контроля над принятием решений относительно своего здоровья, что приводит к чувству беспомощности, стрессу и общему недоверию к врачам. Это, в свою очередь, непосредственно сказывается на качестве лечения.

Противовирусная терапия

Противовирусная терапия, как наиболее эффективный метод лечения ВИЧ-инфекции, изменила не только медицинские аспекты жизни с ВИЧ, но и социальные и психологические. Терапия не только сохраняет жизнь ВИЧ-положительных людей, но и изменяет их образ жизни.

Доступ к современному лечению, особенно к антиретровирусной терапии, напрямую связан с жизнью человека, даже не нуждающегося в лечении. Сам факт отсутствия доступа к лечению может привести к серьезным психологическим проблемам: страху за свою жизнь, злости за лишение возможности остаться живым и здоровым, чувству неуверенности в будущем. Людям, реально нуждающимся в недоступном лечении, приходится срочно решать жизненно важные вопросы: можно ли отстоять свое право на лечение, есть ли другие пути доступа к терапии, какие возможности сохранения здоровья существуют при низком иммунном статусе.

Решение о приеме терапии является очень важным в жизни человека. При этом ему часто не хватает информации и поддержки в этом решении, а врачи обычно слишком загружены работой, чтобы их предоставить. Даже при доступе к терапии есть вероятность, что человек категорически откажется ее принимать из-за страха перед возможными побочными эффектами и мифов о токсичности и неэффективности терапии. Многих людей пугает перспектива "пить таблетки всю оставшуюся жизнь". Также для человека, не принявшего свой ВИЧ-статус, прием лекарств будет постоянным и болезненным напоминанием о ВИЧ.

У большинства людей возникают проблемы с приемом лекарств по расписанию. Люди начинают пропускать прием препаратов, так как этот режим нарушает их привычный ритм жизни. Также проблемы с соблюдением схемы лечения могут быть связаны с депрессией, отсутствием социальной поддержки, злоупотреблением психоактивными веществами. Некоторые люди не принимают лекарства, так как боятся, что это вызовет вопросы окружающих и может раскрыть их ВИЧ-статус. Также опасные нарушения режима терапии могут быть связаны с не зависящими от человека обстоятельствами, например, отсутствием препаратов в аптеке. В каждом случае пропуски лекарств беспокоят человека, при этом он не всегда представляет, что можно сделать, чтобы изменить ситуацию.

Побочные эффекты лечения также серьезно отражаются на жизни людей с ВИЧ. Такие симптомы как диарея или тошнота, могут реально повлиять и на физическое и на эмоциональное самочувствие человека, повлиять на трудоспособность. Люди могут бояться побочных эффектов, с опаской ждать их. Также ВИЧ-положительных может пугать риск того, что из-за побочных эффектов необходимо будет отменить лечение. Такие побочные эффекты, как липодистрофия, могут изменять внешность человека и приводить к снижению самооценки, психологическому дискомфорту и общему ухудшению качества жизни.

Оздоровление и альтернативная медицина

Многие люди с ВИЧ пытаются повлиять на свое здоровье немедицинскими методами. К таким методам относятся правильное питание, отказ от вредных привычек, физические нагрузки. Это позволяет людям чувствовать, что хотя они не могут избавиться от вируса, их уровень здоровья непосредственно зависит от собственных решений и действий. Многие ВИЧ-положительные отмечают, что здоровый образ жизни придает им чувство уверенности и контроля над собственным телом, улучшает внешность и настроение, помогает преодолевать повседневные трудности. Тем не менее, людям часто не хватает поддержки при изменении своего поведения, и они часто оставляют попытки повлиять на привычный образ жизни.

Альтернативные методы оздоровления очень важны для многих ВИЧ-положительных. К ним относятся йога, массаж, иглоукалывание, траволечение и другие средства, находящиеся за пределами классической медицины. У этих методов есть свои плюсы и минусы. С одной стороны, многие из них оказывают общеукрепляющее воздействие и помогают сохранять здоровье. Использование средств альтернативной медицины помогает людям с ВИЧ почувствовать, что они могут самостоятельно сделать что-то для своего здоровья. С другой стороны, люди с ВИЧ иногда смотрят на альтернативную медицину как на чудо, пытаются заменить ею назначенное врачом лечение. Также люди с ВИЧ, в поиске метода "излечения" обращаются к различного рода шарлатанам, подвергая свои жизнь и здоровье риску.

По материалам книги "Поддержка людей, живущих с ВИЧ"

Вернуться к основной статье